Azoospermia

La azoospermia, tal y como su propio nombre indica, es la ausencia de espermatozoides en la eyaculación. Obviamente este bajo, o nulo, nivel de espermatozoides conlleva un nivel de fertilidad bajísimo.

New Africa || Shutterstock

Clases de azoospermia

La azoospermia es un problema grave para la fertilidad masculina pero, en algunos de los casos, tiene solución. En general se distinguen dos tipos de azoospermia:

1. Azoospermia obstructiva

La Azoozpermia Obstructiva en una alteración del semen en la que la ausencia de espermatozoides en la eyaculación es causada por una obstrucción que hace que el esperma, pese a crearse normalmente, no pueda unirse al resto de fluidos eyaculatorios de manera normal. Normalmente el problema está causado por una obstruccion física en los conductos testiculares.


Las patologías testiculares habituales (inflamaciones, traumatismos...), así como las del epidídimo, los conductos deferentes y la próstata pueden desembocar en este tipo de azoospermia.

2. Azoospermia secretora o no obstructiva

La Azoospermia no obstructiva es una alteración del esperma del hombre que ocurre cuando los testículos no producen una cantidad normal de espermatozoides. En este tipo de azoospermia, en contra de lo que ocurre con la azoospermia obstructiva, es más difícil definir qué causa el problema puesto que la baja, o nula, producción de espermatozoides se pueden producir tanto por un problema hormonal (relacionado con la hormona FSH) como por problemas de desarrollo o algunas medicaciones (como la radioterapia).

¿Cómo se diagnostica la azoospermia?

A pesar de no mostrar síntomas ni dolor, este trastorno orgánico es relativamente frecuente y supone una de las causas de infertilidad masculina más importantes. Se diagnostica mediante una prueba de laboratorio denominada seminograma tras mostrar algunas señales que ayudan  a identificar la presencia de este trastorno como:

  • Disfunción sexual
  • Variocele
  • Secreción clara
  • Eyaculación retrógrada

La azoospermia al margen de estas señales no presenta indicios claros, por ello, ante cualquiera de ellos lo aconsejable es acudir al especialista en fertilidad y para confirmar o descartar el diagnóstico se debe realizar el seminograma. Es decir, un análisis de semen que constan de dos parte la macroscópica y la microscópica. La segunda de ellas se centra en determinar la cantidad de espermatozoides de la muestra de esperma y la primera determina el volumen, el aspectos, el color y la viscosidad del mismo.

Una vez obtenido el resultado del seminograma, se compara la concentración con los valores de referencia de la (OMS) para realizar el diagnóstico final:

  • Azoospermia: cero espermatozoides en el eyaculado.
  • Criptozoospermia: menos de 100.000 espermatozoides/ml.
  • Oligospermia: menos de 15 millones/ml.
  • Normozoospermia: ningún parámetro seminal alterado

En caso de confirmar que se tiene azosspermia o que la prueba desvele la ausencia total de los espermatozoides, la siguiente prueba médica sería realizar una análisis de sangre para determinar los niveles de hormonas FSH y testosterona. Por último, para determinar el tipo de azoospermia que se trata y con el objetivo de dar el tratamiento más adecuado se realizará una biopsia testicular y la presencia de espermatozoides indicará si se trata de una azoospermia obstructiva o no obstructiva.

¿Es posible conseguir el embarazo con azoospermia?

El embarazo natural en estos casos es muy comlicado, sin embargo, los tratamientos de fertilidad permiten resolver los problemas para concebir médiante las diferentes técnicas de reproducción asistida. Los expertos en fertilidad valoran tres opciones para conseguir el embarazo en estos casos:

1. Aspiración de espermatozoides

En esta opción se extraen los espermatozoides del la producción espermática del testiculo o del epidídimo a pesar de que tengan una baja calidad. Después mediante la técnica de ICSI se realiza la fecundación in vitro y para elllo es necesario un espermatozide por óvulo. En base a lo que considere el experto en medicina reproductiva pueden realizase varios procedimientos: MESA o aspiración microquirúrgica de espermatozoides del epidídimo, PESA o aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo y TESA la aspiración de espermatozoides del testículo.

2. Biopsia testicular

En caso de azoospermia obstructiva se realiza la biopsia testicular se denomina también TESE, el tejido extraído es analizado bajo el microscopio en busca de espermatozoides.

3. Donación de semen

Normalmente se contempla la opción de la donación de semen cuando se comprueba que el paciente tiene una azoospermia obstructiva y en los cuales no es posible revertir la espermatogénesis. Consiste básciamente en realizar una fecundación in vitro con la donación de esperma de un chico sano.

Ana Ropero

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  • Hola
    Si mi esposo fue diagnosticado con azoospermia total y presentó un problema de varicocele, el cual ya fue operado. Existe alguna posiblidad de quedar embarazada?? Gracias.

  • claro que puedes quedar embarazada, to tenia una varicocele grado tres y me opere ademas de una inflmacion aguda en el cordon espermatico, a base de tratamiento al mes y medio mi esposa estaba embarazada ya horita mi bebe ya esta con nosotros,

  • mi esposo tiene azoospermia pero no le detectaron ningun problema. que puede estar ocasionando esto? ya tiene una niña con otra persona que tiene 10 años..

  • Hola estube leyendo sus comentarios y a mi esposo tambien le detectaron azoospermia total, pero nunca hemos sabido el problema que lo causo y quisiera que me dieran un poco de mas informacion, para saber con quien acudieron para resolver su problema. se los agradeceremos por favor.

  • Tengo azoospermia total quiero saber si eso tiene alguna solucion o algun tratamiento por que sno tengo hijos y quiero tener uno con mi pareja

  • mi caso tuve dos hijas con una persona que tiene azoospermia... el hijo de mil put del medico le dijo que era imposible que no podia tener hijos, que le hiciera el adn a las nenas... imaginate que obviamente, él dudo de mi.... asi que se hizo el adn... todavia no estan los resultados... pero yo me estoy preparando para iniciarle juicio al medico... no puede decirle asi y llenarle la cabeza a él... o estamos separados porque entre el varios medicos mas o menos me trataron de mentirosa..... pero yo tengo tranquilidad... y pronto les inicio a todos un juicio si puedo sacarle las matriculas...o suspenderlo mejor.........

  • buenas mi esposo le dijeron que tiene azospermia no se de cual pero tengo fe en tener un bebe con el quisiera saber gaviota y los que pudieron tener hijos que tipo tienen o que hicieron o algún tratamiento que usaron

  • hola! mi pareja y yo tenemos tantas ilusiones de un bebe,pero asta hoy no he podido quedar embarazada, al principio pensé que yo tenia problemas y acudí a mi ginecóloga para que me revisara y me dijo que todo estaba bien conmigo.... hace algunos días descubrí que mi esposo se hizo unos estudios y resulta que la conclusión fue que tiene azoospermia y me puse a investigar. Me llene de tristeza al saber lo que es la azoospermia.... hasta el momento el no me ha comentado nada, necesito saber si existen por lo menos una pequeña posibilidad que podamos lograr un bebe.... cabe mencionar que mi esposo tiene 32 años y yo 23, asta hoy el no tiene niños.

  • Mi esposo tiene azoospermia se lo dijeron hace 5 años y me gustaria saber si se tiene solucion si hay esperanza....

  • hola hoy recibí el resultado de prueba de espermatograma de mi esposo y tiene azoospermia tenemos 4 años tratando y nada pensé que era la del problema era yo sola pues tengo la prolactina alta ante esteresultado estamos mal el quiere negarse pues asegura que es estéril no quiero que recaiga por que se que sola no voy a poder..... es verdad que al tener azoospermia total no puedo quedar embarazada...me imagino que es intratable ayundenme

La azoospermia, tal y como su propio nombre indica, es la ausencia de espermatozoides en la eyaculación. Obviamente este bajo, o nulo, nivel de espermatozoides conlleva un nivel de fertilidad bajísimo.

New Africa || Shutterstock

Clases de azoospermia

La azoospermia es un problema grave para la fertilidad masculina pero, en algunos de los casos, tiene solución. En general se distinguen dos tipos de azoospermia:

1. Azoospermia obstructiva

La Azoozpermia Obstructiva en una alteración del semen en la que la ausencia de espermatozoides en la eyaculación es causada por una obstrucción que hace que el esperma, pese a crearse normalmente, no pueda unirse al resto de fluidos eyaculatorios de manera normal. Normalmente el problema está causado por una obstruccion física en los conductos testiculares.


Las patologías testiculares habituales (inflamaciones, traumatismos...), así como las del epidídimo, los conductos deferentes y la próstata pueden desembocar en este tipo de azoospermia.

2. Azoospermia secretora o no obstructiva

La Azoospermia no obstructiva es una alteración del esperma del hombre que ocurre cuando los testículos no producen una cantidad normal de espermatozoides. En este tipo de azoospermia, en contra de lo que ocurre con la azoospermia obstructiva, es más difícil definir qué causa el problema puesto que la baja, o nula, producción de espermatozoides se pueden producir tanto por un problema hormonal (relacionado con la hormona FSH) como por problemas de desarrollo o algunas medicaciones (como la radioterapia).

¿Cómo se diagnostica la azoospermia?

A pesar de no mostrar síntomas ni dolor, este trastorno orgánico es relativamente frecuente y supone una de las causas de infertilidad masculina más importantes. Se diagnostica mediante una prueba de laboratorio denominada seminograma tras mostrar algunas señales que ayudan  a identificar la presencia de este trastorno como:

  • Disfunción sexual
  • Variocele
  • Secreción clara
  • Eyaculación retrógrada

La azoospermia al margen de estas señales no presenta indicios claros, por ello, ante cualquiera de ellos lo aconsejable es acudir al especialista en fertilidad y para confirmar o descartar el diagnóstico se debe realizar el seminograma. Es decir, un análisis de semen que constan de dos parte la macroscópica y la microscópica. La segunda de ellas se centra en determinar la cantidad de espermatozoides de la muestra de esperma y la primera determina el volumen, el aspectos, el color y la viscosidad del mismo.

Una vez obtenido el resultado del seminograma, se compara la concentración con los valores de referencia de la (OMS) para realizar el diagnóstico final:

  • Azoospermia: cero espermatozoides en el eyaculado.
  • Criptozoospermia: menos de 100.000 espermatozoides/ml.
  • Oligospermia: menos de 15 millones/ml.
  • Normozoospermia: ningún parámetro seminal alterado

En caso de confirmar que se tiene azosspermia o que la prueba desvele la ausencia total de los espermatozoides, la siguiente prueba médica sería realizar una análisis de sangre para determinar los niveles de hormonas FSH y testosterona. Por último, para determinar el tipo de azoospermia que se trata y con el objetivo de dar el tratamiento más adecuado se realizará una biopsia testicular y la presencia de espermatozoides indicará si se trata de una azoospermia obstructiva o no obstructiva.

¿Es posible conseguir el embarazo con azoospermia?

El embarazo natural en estos casos es muy comlicado, sin embargo, los tratamientos de fertilidad permiten resolver los problemas para concebir médiante las diferentes técnicas de reproducción asistida. Los expertos en fertilidad valoran tres opciones para conseguir el embarazo en estos casos:

1. Aspiración de espermatozoides

En esta opción se extraen los espermatozoides del la producción espermática del testiculo o del epidídimo a pesar de que tengan una baja calidad. Después mediante la técnica de ICSI se realiza la fecundación in vitro y para elllo es necesario un espermatozide por óvulo. En base a lo que considere el experto en medicina reproductiva pueden realizase varios procedimientos: MESA o aspiración microquirúrgica de espermatozoides del epidídimo, PESA o aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo y TESA la aspiración de espermatozoides del testículo.

2. Biopsia testicular

En caso de azoospermia obstructiva se realiza la biopsia testicular se denomina también TESE, el tejido extraído es analizado bajo el microscopio en busca de espermatozoides.

3. Donación de semen

Normalmente se contempla la opción de la donación de semen cuando se comprueba que el paciente tiene una azoospermia obstructiva y en los cuales no es posible revertir la espermatogénesis. Consiste básciamente en realizar una fecundación in vitro con la donación de esperma de un chico sano.

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